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MAMÃE - DIREITOS DURANTE A GRAVIDEZ
Quando você está grávida tem direitos que devem ser respeitados para que sua gravidez seja saudável e seu parto seguro.

DIREITOS SOCIAIS

Em várias instituições públicas e privadas existem guichês e caixas especiais ou prioridade nas filas para atendimento a gestantes. Procure informações no próprio estabelecimento;
Não aceite agressões físicas ou morais por parte de estranhos, do seu companheiro ou de familiares. Caso isso aconteça, procure uma delegacia, preferencialmente a delegacia da mulher do seu município, para prestar queixa.

DIREITOS NO TRABALHO (Garantidos pelas leis trabalhistas – CLT)

Sempre que você for às consultas de pré-natal ou fizer algum exame necessário ao acompanhamento de sua gravidez, solicite ao serviço de saúde uma DECLARAÇÃO DE COMPARECIMENTO. Apresentando esta declaração à sua chefia você terá sua falta justificada no trabalho.
Você tem o direito de mudar de função ou setor no seu trabalho, caso o mesmo possa provocar problemas para a sua saúde ou do bebê. Para isso, apresente à gerência um atestado médico comprovando que você precisa mudar de função.
Enquanto estiver grávida, e até cinco meses após o parto, você tem estabilidade no emprego e não pode ser demitida, a não ser por "justa causa", isto é, nos casos previstos pela legislação trabalhista (se cometer algum crime, como roubo ou homicídio, por exemplo).
Você tem direito a uma licença-maternidade de 120 dias — recebendo salário integral e benefícios legais — a partir do oitavo mês de gestação.
Até o bebê completar seis meses, você tem direito de ser dispensada do seu trabalho todos os dias, por dois períodos de trinta minutos, para amamentar.
O seu companheiro tem direito a uma licença-paternidade de cinco dias, logo após o nascimento do bebê.
Conhecendo os seus direitos, você pode exigi-los e fazer com que sejam cumpridos. Mas, caso estes direitos não sejam respeitados, procure os sindicatos ou associações de sua categoria profissional, para encontrar uma solução. Se a sua categoria profissional não tiver sindicato ou associação, você pode buscar ajuda diretamente na Justiça do Trabalho ou no Ministério Público.

Nos SERVIÇOS DE SAÚDE você tem direito a:

Ser atendida com respeito e dignidade pela equipe de saúde, sem discriminação de cor, raça, orientação sexual, religião, idade ou condição social;
Aguardar o atendimento em lugar arejado e limpo, tendo à sua disposição água potável e sanitário limpo;
Um serviço de saúde de qualidade deve atender a gestante chamando-a pelo seu próprio nome, criar alternativas para evitar longas esperas e procurar lhe dar prioridade nas filas. ISTO TAMBÉM É QUALIDADE DE ATENÇÃO À SAÚDE. ISTO TAMBÉM É RECONHECER OS DIREITOS DE CIDADANIA.
Lembre-se: Você paga impostos quando compra ou vende qualquer produto ou serviço. O dinheiro do seu imposto é utilizado nos serviços públicos. Por isto, você tem direito a atendimento gratuito e de boa qualidade nos hospitais públicos e nos hospitais conveniados ao Sistema Único de Saúde (SUS).

MAMÃE/BEBÊ - MITOS E VERDADES
MITOS E VERDADES DA GRAVIDEZ
Você escuta tanta coisa que fica sem saber no que acreditar. Guilherme Loureiro Fernandez, chefe do Setor de Medicina Fetal e do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Maternidade Neomater, diz o que é conversa e o que deve ser levado a sério.

Quando o bebê é grande, precisa nascer de cesárea
Mito. É claro que o peso do bebê às vezes influi na escolha adequada da via de parto, porém isso não é uma regra. É necessário antes fazer uma avaliação adequada da pelve materna (bacia) e também das condições psicológicas da gestante.

Depois de uma cesárea, não se pode mais fazer parto normal
Mito. Após uma cesárea é recomendado, caso o parto transcorra por via vaginal, que se faça uso do fórceps, que em mãos experientes é uma importante ferramenta de auxílio. Porém, é verdade que a maioria dos obstetras prefere realizar cesárea se a paciente já passou por uma anteriormente.

Você precisa se livrar de seu gato se estiver grávida
Mito. Os gatos de origem doméstica, que não circulam pelas ruas, têm uma pequena chance de transmitir a toxoplasmose. Se seu gato for "vagabundo", é melhor pesar o risco-benefício.

Não pode tomar nada diet durante a gravidez
Meio mito, meio verdade. Não é bem assim, tudo depende da qualidade do adoçante utilizado. Informe-se com seu obstetra.

Barriga pontuda é menino, e espalhada é menina
Mito. Não existe qualquer estudo que comprove tal afirmação, porém é algo muito antigo que diverte as grávidas nas conversas com amigas e familiares.

Carnes cruas, ovos e peixes não devem ser consumidos durante a gravidez
Meio mito, meio verdade. Depende do estado imunológico da paciente ante determinadas infecções, como a toxoplasmose, que é transmitida por carnes cruas ou malpassadas e de origem não muito bem determinadas.

É preciso passar bucha nos mamilos para não racharem
Verdade. Mas isso é muito antigo e causa dor. Hoje, há produtos à venda em farmácias que protegem os seios de possíveis rachaduras.

Pele de grávida mancha se ficar exposta ao sol
Verdade. Principalmente para quem tem pele clara. Depois da gestação pode ser bem difícil remover essas manchas, por isso é importante o uso de protetor solar.

Se existir um risco preto na barriga, vai ter um bebê bem moreno
Mito. Toda gestante tem um risco preto na barriga desde a púbis até quase o estômago, que se chama Linha Nigra. Quanto mais morena for, mais escura fica essa linha, pois ela decorre do depósito de melanina nessa região. Por isso, é bom evitar tomar sol na barriga durante a gravidez, porque isso dificultará o clareamento dessa linha depois do parto.

Seu cabelo voltará ao normal
Verdade. O efeito da gestação nos cabelos é imprevisível. Algumas mulheres que têm cabelo liso ficam com eles mais ondulados. E vice-versa. E não adianta muito tentar tratá-los nessa fase, melhor aceitar a mudança. Depois do parto, você vai ter uma grande queda dos fios de cabelo, devido à baixa de hormônios. Mas, dentro de um ano, tudo deve voltar ao normal.


Cabeça feita
Colher informações, ser prática, trocar de médico, escolher o tipo de parto, preparar o quarto, o enxoval podem parecer tarefas fáceis - mas não são, principalmente para quem está grávida. A razão disso é que esse é um período muito delicado na vida da mulher, em que ela se defronta com os próprios conflitos infantis, conscientes e inconscientes. "Ela vive um estado fusional com o embrião e, com isso, uma remota e constante lembrança do próprio início de sua vida. É uma possibilidade de, vivenciando novamente essa fase, poder reparar o passado e compreender as necessidades do recém-nascido. Por isso, a gestante fica mais sensível a questões existenciais. A vinda do bebê a modifica muito, ela sai do papel de filha para entrar no lugar de mãe, e isso provoca um abalo em sua identidade", explica Ângela Clara Correa, psicóloga e diretora técnica da UNIRE (empresa de treinamento profissional que capacita babás e recreadores infantis, por exemplo), e mãe de Vinícius. Nessa reviravolta emocional, o pré-natal fará com que a grávida fique com os pés no chão, aja racionalmente, não se perca em fantasias. Há os exames que ela precisa fazer, as roupinhas que tem de providenciar, as vitaminas que deve tomar. Tudo isso ajuda a gestante a manter a "casa em ordem".

Além do obstetra de total confiança e de todas as informações a que a grávida tem acesso hoje, o apoio da família e, principalmente, do marido são o maior suporte para que a gestação comece e termine sem problemas e para que a futura mãe não se sinta sozinha e perdida diante de tanta mudança. "Meu casamento terminou no final da gravidez. Foi uma surpresa e uma coisa horrível, fiquei me sentindo sozinha, desprotegida, e tive muita dificuldade para criar o vínculo com meu bebê", conta Lúcia Almeida, mãe de Rodrigo, de 2 anos. Realmente, não ter o pai da criança, ou pelo menos a família próxima, pode complicar muito as coisas. "Como a gestante revive sua infância, a família e o parceiro são fundamentais ao equilíbrio da relação mãe-bebê. Se a gravidez mobilizar muitos aspectos inconscientes, trazendo angústia e depressão, é recomendável que a grávida procure um bom analista", completa Ângela.

O mais importante na gestação é não ficar se comparando com essa ou aquela amiga, não se cobrar tanto por ter engordado um pouco a mais, respeitar seu momento e contexto de vida e saber que, mesmo que você tenha cinco filhos, cada gravidez vai ser diferente. Numa você pode sentir enjôo, na outra pode não sentir nada. Numa consegue fazer parto normal, noutra precisa fazer cesárea. E tudo bem, a vida é assim!

MAMÃE/BEBÊ - ALIMENTAÇÃO
Mamãe, agora você passa por uma nova fase, portanto cuide-se! E cuidar-se neste caso, entre outras coisas, significa alimentar-se bem, pois neste momento tão importante da sua vida, todos os cuidados devem ser tomados, para o perfeito desenvolvimento da nova vida e do "coraçãozinho" que já bate forte e apaixonado por você.

Na verdade, o bebê já te ama a partir do momento em que o óvulo é fecundado, e já sente tudo o que você sente, inclusive o "gosto" daquilo que a mamãe ingere. Ou seja, querida mamãe, pode ir parando por aí!!! Não utilize esse momento maravilhoso da sua vida, como pretexto para comer "solamente" porcarias... (as grávidas costumam sentir-se muito "livres para ingerir" no início da gravidez).

É preciso tomar cuidado, principalmente até o terceiro mês da gravidez, pois é aí que todos os órgãos, tecidos e ossos do neném estão sendo formados. Prefira ingerir alimentos naturais, carne, legumes, frutas e verduras, até mesmo para suprir o "vazio" gerado pelo famoso "enjôo" (perde-se peso nesta etapa, o que é perfeitamente normal, porém todo cuidado é pouco).

MAMÃE/BEBÊ - SEXO NA GRAVIDEZ
Quando é arriscado


A maioria das mulheres e seus parceiros questiona: sexo durante a gravidez é realmente seguro? Para sorte de todos, a vasta maioria das mulheres pode manter relaçoes sexuais seguras, embora fique um pouco desconfortável com o passar dos meses.

Em alguns casos de gravidezes de alto-risco, manter relações sexuais durante a gravidez pode ser mais arriscado. Logicamente, evite malabarismos!! Ninguém deseja uma queda durante a gravidez ou posições que causem desconforto!! Pergunte ao médico que faz seu pré-natal o que você pode ou não fazer e quais as situações de risco.


Sexo durante a gravidez pode ser arriscado se:



- Seu médico a aconselhou a evitar por alguma razão;

- Você apresenta história de parto prematuro.

- Você aprensenta uma condição onde parte da placenta cobre o cérvice

- A bolsa estourou.

- Você está apresentando sangramento.

- Você está no último trimestre da gravidez e esperando mais de dois bebês.

- Você ou seu parceiro estejam com alguma DST ativa.

Caso você apresente um dos fatores de risco acima citados, pergunte a seu médico para esclarecer por qual período de tempo manter relações sexuais deve ser evitado, assim como perguntas mais específicas, como por exemplo, evitar o orgasmo. Sempre procure o médico caso você apresente sangramento (principalmente acompanhando de febre) ou qualquer tipo de corrimento fluido.



O que você pode sentir após a relação sexual:


Você pode sentir seu útero contraído ou aumento de atividade fetal após o orgasmo. Na verdade, as contrações podem durar por até mais de 30 minutos após a relação sexual em algumas mulheres. Estas contraçoes e movimentos são perfeitamente normais e você não precisa se preocupar em relação a seu bebê. Apenas não são normais contrações que durem mais de 1h após a relação sexual. Devido ao aumento no volume de sangue, seu colo do útero pode sangrar ligeiramente após as relações sexuais. Preocupe-se caso o sangramento seja anormal e com fluxo intenso. Em qualquer situação anormal, entre em contato imediatamente com o médico que te acompanha no pré-natal.



Sexo no Último Trimestre de Gestação


Se o progresso de sua gestação ocorre sem maiores problemas, você ainda pode manter relações sexuais nos últimos meses, a menos que você esteja grávida de mais de dois bebês. Ao contrário de vários mitos, não há relação concreta entre trabalhos de parto prematuros e sexo no último trimestre, mas algumas posições devem ser evitadas e dependendo do caso, orgasmos também devem ser evitados. Procure seu médico e pergunte a respeito de posições seguras.



Caso sua bolsa estoure, não mantenha relações sexuais ou insira qualquer objeto na vagina, pois pode ocasionar infecções.

GRAVIDEZ - EVOLUÇÃO >> 1 MÊS
1o mês - 4 semanas

Antes de acontecer o atraso menstrual, 6 a 7 dias após a concepção o ovo procura o lugar onde vai se implantar, vai nidar (fazer seu ninho). Encontrando um útero com condições satisfatórias vai se aprofundando progressivamente no tecido uterino, completando o seu ninho. Onde se implantar, aí se desenvolverá a placenta.

Esse momento é muito importante, pois, dependendo da localização da placenta a gravidez pode ter problemas...Exemplo seria uma gravidez nas trompas, inviável, ou nos ovários....Mesmo no útero a escolha do local de nidação deve ser de preferência na região do corpo uterino.

Uma localização baixa, perto do colo poderá levar a sangramentos...

Ao término da 2a semana temos completo o processo de nidação, as vezes com pequeno sangramento, que coincide com o 28o dia do ciclo menstrual e algumas mulheres pensam que estão menstruando! Ainda não ocorreu o atraso da menstruação.

Ao redor da 3a semana começa a se estruturar o que vai ser a placenta e o cordão umbilical e "bolsa das águas." Essas estruturas vão se modificando, passando para a 4a semana com o ovo completo. Formam-se membranas que por processos ricamente elaborados vão envolvendo o ovo formando a membrana que será a bolsa das águas e outra estrutura complexa que será a placenta.

GRAVIDEZ - EVOLUÇÃO >> 2 MESES
2º mês

Nessa fase algumas mulheres procuram o médico achando que pode estar grávida.

Normalmente pede-se exames para confirmação da gravidez. Uma vez confirmada parte-se para pesquisa com exames pré-natais. Uma bateria de exames é realizada para pesquisar saúde materna e possíveis problemas que possam atingir o bebê. Tipagem de sangue ABO e Rh, Hemograma, pesquisa de diabetes, Sífilis, Toxoplasmose, Rubéola, Hepatite, Hiv 1e2 (com orientação à mamãe), Cultura de urina, Protoparasitológico de fezes.

Em cada consulta pré- natal devem ser avaliados: peso, pressão arterial e altura do útero.

É indicado nesta fase já iniciar vitaminas com ácido fólico, pois está provado que a falta dessa substância, pode levar à mal formação do sistema nervoso e da coluna do bebê. (Não significa que se alguém deixar de tomar ácido fólico vai ter um bebê com esta mal formação com certeza, mas que ajuda à prevenção de tais problemas). O ideal seria estar tomando ácido fólico já antes de engravidar...

Mamãe: temos os seios se preparando para a amamentação, as glândulas mamarias se modificam, os seios crescem, a circulação aumenta, a freqüência urinária também (o útero pressiona a bexiga) e começam as indisposições digestivas, que para algumas mamães se traduzem por náuseas , vômitos, má digestão e salivação excessiva (boca cheia de água). A mulher se torna mais emotiva e mais sonolenta.

Deve-se usar roupas leves confortáveis, sutiãs que sustentem o seios de verdade, usando o tempo todo. Os cremes já devem ser usados para hidratação da pele e prevenção de estrias tendo-se o cuidado de não usar produtos que tenham em sua formulação o ácido retinóico. O mamilo deve começar a ser preparado para a amamentação, com exercícios adequados que o médico pré-natalista pode orientar.

A alimentação deve ser controlada desde então, tendo-se o cuidado de ingerir alimentos ricos em vitaminas, sais minerais, proteínas e moderar carboidrato.

Fracionar em pequenas refeições com intervalos pequenos (mais ou menos de 2/2 horas). O aumento que se espera é de 1Kg por mês, não mais que isso...Não siga conselhos do tipo: -" você deve se alimentar por dois" -"coma! Depois você faz regime..." ou -"aproveita, boba!" Troque idéias com seu médico... Evite comer massas, doces, tomar refrigerantes, produtos enlatados ou com conservantes. Durante os três primeiros meses pode haver perda de peso devido aos vômitos e náuseas e a gestante fica pensando erroneamente que não vai engordar mesmo se abusar da alimentação (quando voltar o apetite). É muito importante ingerir pelo menos 1litro e meio de água diariamente, leite e derivados.

Cólicas fortes nesta fase não combinam! Nem um pouquinho...Caso você sinta dores, elas devem ser comunicadas ao seu médico. Corrimentos podem surgir.. Vão ser adequadamente tratados de acordo com seu tempo, quando realmente forem patológicos, pois há um aumento de secreções sem traduzir doença. (A gestante sente um aumento de fluxo vaginal que incomoda deixando a calcinha úmida e pensa que isto é corrimento).

A higiene deve ser cuidadosa, pois além de saudável a gestante tem no geral aumento dos odores da transpiração( também aumentada) e mais calor. Os cabelos devem ser muito bem cuidados para que não ocorra queda exagerada de fios, mas nunca use tintas ou xampus colorantes, ou produtos com muita química. As unhas ficam mais resistentes devido à alterações hormonais que ocorrem durante a gestação. As gengivas sofrem modificações, podendo apresentar sangramentos e parecem inchadas, é recomendado fazer massagens com os dedos e escovação com escova bem macia.

Podem aparecer na pele do colo, rosto, axila e tórax algumas "verruguinhas" em geral da cor da pele que normalmente desaparecem após o parto.

Arrume-se com capricho, "curtindo" sua gravidez desde os primeiros meses, pois existem estudos provando que todas essas sensações e curtições passam para o bebê desde o começo da gravidez.

Não se esqueça de namorar, lembre-se que seu marido não está grávido... Algumas mulheres ficam com aversão à perfumes nesta fase, algumas até mesmo ao cheiro do marido... Lembre-se que este primeiro "sinal" de mudança de seus gostos passa rápido e logo você volta a usar seus perfumes e querer o maridão por perto, portanto não o afugente, peça à ele para ter paciência com você. Sentir carinho e proteção durante toda a gravidez é o que a mulher sempre sonhou. A mamãe não deve deixar nunca que seu relacionamento esfrie durante a gravidez. Invista nele, preocupe-se com seu companheiro e automaticamente ele cuidará de você e da sua barriguinha. Neste início de gravidez se é irreal para você que nem acredita na gravidez de verdade, imagine para o marido que entra na história meio de espectador.

Surgem os medos. Será que estou grávida mesmo? Será que meu bebê "vai" ser normal? Será que meu marido vai continuar gostando de mim? Vou ficar feia? Será que vou saber cuidar? Será que vou saber educar? (o temor mais comum a todos os casais).

Bebê: Na 5a semana temos um embrião, com olhos, ouvidos, coração, fígado, brotos dos membros superiores e inferiores, e principalmente formação do cérebro. Agora está contido num saco gestacional (isto é existe uma membrana envolvendo o embrião) bem visível e os batimentos cardíacos podem ser vistos ao ultra-som. Tem 1 cm de diâmetro aproximadamente.

Na 6a semana de gestação o saco gestacional tem 2 a 3 cm de comprimento e já se vê um cordão rudimentar.

A fase de embrião está se completando quando atinge 8 semanas , medindo 2,2 a 2,4 cm e sua cabeça é bem mais volumosa que o tronco (metade do comprimento total). Vemos os dedos dos pés e das mãos e ao lado da cabeça o broto das orelhas. Um sistema nervoso primitivo e os órgãos digestivos se formam. Olhos e características faciais são identificáveis. Os órgãos do bebê estão determinados (organogênese) sendo desenvolvidos a cada dia até atingir a maturidade.

O embrião está completo na 9a semana, quando vemos os membros superiores flexionados nos cotovelos, mais compridos que os inferiores, dedos distintos, olhos lateralizados.

GRAVIDEZ - EVOLUÇÃO >> 3 MESES
3º mês

Mamãe: o útero está acima da pelve, isto é, já se pode palpar o útero na região acima dos pêlos pubianos. A placenta funciona totalmente, sendo responsável pelas trocas de nutrientes entre mãe e feto, circulação e oxigenação. Iniciam as contrações de Braxton-Hicks (são contrações indolores e às vezes não percebidas pela gestante, com a função de preparo e desenvolvimento uterino até o parto) que permanecem durante toda a gravidez, aumentando consideravelmente sua freqüência no final da gravidez.

Bebê: Com 10 semanas de gestação temos o período fetal. Vão acontecer o crescimento e

maturação das estruturas formadas durante o período embrionário. Na 12a semana com 6 a 7 cm de comprimento, começa a ossificação, surgem pêlos e começa a definir os órgãos sexuais.

Lembre-se que o sexo esta determinado desde a fecundação.

Os músculos funcionam. Os rins produzem urina. O líquido amniótico presente, em torno de 50 ml, que vai aumentando com o decorrer da gravidez.

GRAVIDEZ - EVOLUÇÃO >> 4 MESES
4º mês

Mamãe: modificações nos seios que alcançam seu tamanho máximo, as aréolas escurecem, os bicos dos seios aumentam e aparece o colostro. Os tubérculos de Montgomeri aparecem (estruturas como se fossem pequenos grânulos ao redor do mamilo). Tudo preparando para a amamentação.

Dependendo da sensibilidade de cada um, a mamãe já sente os movimentos.

Além do peso, pressão, altura do útero, pode-se ouvir ao sonar (aparelho próprio para este fim) os batimentos cardíacos do feto.

Bebê: O comprimento cabeça-nádega é de 12 cm. O peso é de 110 gramas. Observamos alongamento dos membros inferiores, os olhos numa posição mais anterior que lateral e as orelhas externas estão próximas da localização definitiva, cabeça ereta. Pode-se determinar o sexo fetal através de exame cuidadoso.

O feto ouve vozes, principalmente da mãe. O cérebro começa decifrar os sentidos como tato, audição. Sente o carinho com massagens sobre o abdômen.

É hora de conversar com seu bebê, de fazer carinho, mesmo ainda com dificuldade para acreditar que tudo isso está acontecendo com você.

GRAVIDEZ - EVOLUÇÃO >> 5 MESES
5º mês

Mamãe: vemos que o fundo do útero atinge o umbigo. A pele sofre modificações, podendo surgir estrias, a máscara gravídica (manchas no rosto cor de café com leite).

Podem surgir acne, prurido (coceira na pele) e a linha nigra (um escurecimento nítido de uma linha divisória no abdômen passando pelo umbigo). Agora, a maioria das gestantes sente os movimentos do feto. Movimentos fetais denotam bem estar do bebê.

Sinais que podem acontecer e que devem ser comunicados ao médico: febre, sangramentos (após relações por exemplo), corrimentos, perda de líquidos pela vagina, dores de cabeça, zumbido no ouvido, insônia ou sono exagerado, nervosismo, agressividade, angustia, inchaço, coceiras, dores de estômago, diarréia ou obstipação (intestino preso), queimação de estômago ou que sobe até a garganta, problemas dentários, dor ao urinar ou dor nas costas. De agora em diante, até o final da gravidez o relato de qualquer destes sinais é importantíssimo para seu médico ajudá-la.

Bebê: Observamos cabelos, pêlos, vernix caseoso cobrindo a pele (é como uma gordura bem espessa, tipo sebo que protege a pele do bebê). Vê-se nitidamente o sexo. Surgem os cabelos.

Começam os pontapés!

Peso aproximado de 300 gramas.

GRAVIDEZ - EVOLUÇÃO >> 6 MESES
6º mês

Mamãe: sente-se mais incomodada pelo tamanho e peso do útero. A coluna vertebral se curva para frente, as articulações pélvicas começam a relaxar para permitir a passagem do bebê no nascimento.

Bebê: Quase todos os sentidos funcionam. Tem tato em toda pele . Chora e quase sorri. Sente gosto e cheiro. Distingue claro e escuro. A audição está totalmente pronta e as vozes lá fora vão habituá-lo à língua.

As pálpebras encontram-se entreabertas, começam aparecer as unhas, a pele é bem rosada, presença de bastante vernix , pelos e sobrancelhas. A pele é enrugada, começando o depósito de gordura sob a pele.

Peso de 630 gramas aproximadamente.

GRAVIDEZ - EVOLUÇÃO >> 7 MESES
7º mês

Mamãe: o aumento do útero comprime os órgãos digestivos. Há um afrouxamento da musculatura do sistema digestivo levando a prisão de ventre, azia e má digestão. Na consulta deste mês pode-se já começar o exame vaginal para avaliação das condições de dilatação do útero.

Idealmente as consultas devem ser realizadas a cada 3 semanas.

Bebê: feto mede 25 cm de comprimento, a pele é fina e avermelhada. Começa a engordar.

Pode-se ver os pulmões tentando "começar" trabalhar.

As pálpebras piscam, vê luz, chupa dedo e engole. O cérebro e tecido nervoso se desenvolvem mais rapidamente. Nos fetos do sexo masculino os testículos descem.

Em geral os bebês se posicionam de cabeça para baixo.

GRAVIDEZ - EVOLUÇÃO >> 8 MESES
8º mês

Mamãe: fica com a respiração difícil, devido ao aumento das dimensões uterinas.

Aumenta a freqüência das micções devido ao peso do útero. Os tornozelos começam a inchar devido à pressão do útero sobre os vasos sangüíneos, podendo aparecer hemorróidas e varizes.

Bebê: Ao término da 32a semana o comprimento cabeça-nádega é de 28 cm e o peso de 1.800 gramas aproximadamente. Temos os sistemas respiratórios e digestivos quase completamente

funcionais e começa a se formar depósitos de ferro e outros minerais.

Mais gordura sob a pele é depositada.

GRAVIDEZ - EVOLUÇÃO >> 9 MESES
9º mês

Mamãe: Ocorre a descida do bebê para a pelve (se encaixa dentro da bacia), as contrações de Braxton-Hicks aumentam tudo preparando para parto. A mulher pode referir pontadas na vagina, como se o bebê estivesse "cutucando", sendo explicado para a mamãe que o que ela sente nada mais é que a compressão pelo feto dentro do útero de fibras nervosas que vão inervar a vagina (lá dentro e não em baixo).

As consultas devem ser semanais.

Bebê: O feto vira para baixo se preparando para o nascimento. As mãos agarram com firmeza. A maior parte do lanugo e vernix começam a desaparecer.

A circunferência da cabeça é praticamente igual ao tórax.

O líquido amniótico atinge seu volume máximo, de 1000ml, normalmente.

GRAVIDEZ - EVOLUÇÃO >> 10 MESES
10º mês

Mamãe: A gestante já não dorme, há aproximadamente 15 dias. Amigos, parentes, sogra, mãe, irmãs, avós ligam todos os dias para saber se o bebê já nasceu. Vai se criando um clima de ansiedade cada vez maior. A mamãe já não vê a hora de ver a carinha do bebê e o papai tem medo de deixá-la sozinha em casa.

A mãe sente-se incomodada para tomar banho, andar, sentar e até para respirar ou comer.

Está chegando a hora...

Deve-se prestar atenção aos movimentos do bebê. Caso ele não se movimente por mais de 4 horas avise seu médico, para se certificar de que tudo está bem.

A qualquer momento você pode começar a sentir as cólicas, perder água ou algum sinal de sangue. Caso isso aconteça, é hora de ir para a maternidade!

Bebê: O bebê está completamente desenvolvido. O comprimento em geral é de 50cm e o peso de 3000 gramas a 3500 gramas.

Nessa fase o bebê suga, chupa o dedo, mexe a pálpebra, soluça, brinca com o cordão umbilical.

Às vezes também chora. Dorme 16 horas por dia e sonha 65% desse tempo. Demonstra satisfação e aversão sorrindo quando gostou ou fazendo cara feia se não gostou. Aprecia músicas clássicas...

Existem estudos para provar que o bebê sente gostos, tipo doce e amargo que passam para o líquido amniótico, fazendo cara feia quando não gosta.

BEBÊ - SONINHO TRANQUILO
Você pode achar que seu bebê recém nascido dorme demais, mas é porque os recém nascidos precisam de grande quantidade de sono para o próprio desenvolvimento. As necessidades de cada criança podem aumentar quando ela está doente, está sob tensão ou emoção, ou ainda praticou algum exercício. Mas é bom que se saiba, que o próprio organismo se auto-regula.
O bebê pode dormir até 20 a 22 horas por dia até um mês de idade. De um aos seis meses, essa carga horária vai diminuido, e o bebê passa a dormir cerca de 13 a 17 horas por dia. De seis meses a um ano, ele passa a dormir de 12 a 16 horas por dia.
Normalmente o recém nascido acorda de três e três ou de quatro em quatro horas pra mamar, ou quando faz cocô está com frio, ou está com cólica.
Se você perceber que seu bebê esta dormindo pouco, isso pode ser um sinal de que ele estã nervoso ou está num ambiente inadequado, com muita luz, barulho ou temperatura abaixo da ideal. Algumas doenças como gripe, dor de ouvido, rinite, alergia ao leite podem está causando a insônia no bebê. Qualquer que seja a situação, procure o pediatra. Mas não se desespere! Tudo isso é normal nos pequeninos.

BEBÊ - MANCHINHAS NA PELE
É comum, principalmente no segundo filho, o aparecimento de manchinhas. Elas podem ser rosadas ou roxas na nuca,por exemplo. Mas também podem aparecer em outros lugares, como no nariz, nas pálpebras ou no cóccix. Normalmente elas não são perigosas e desaparecem lá pelo segundo ano de vida. Um outro tipo, aquela que aparece somente em um dos braços ou perna, também não devem causar preocupação, embora algumas fiquem para sempre no corpinho do bebê. Somente se deve pensar em algum tratamento, quando esses sinais aparecerem no rostinho do bebê, ou em outro lugar que incomode de fato. Mas se algumas dessas marcas de nascença se modificar com o tempo, ou crescer, é bom procurar um dermatologista. O pediatra do bebê poderá orientá-la.

MAMÃE - SEIOS FIRMES
Eles estão em expansão, mas isso não significa que ficarão flácidos. Mantenha-os sempre hidratados (evite aplicar creme no bico e na auréola, que precisam estar calosos para facilitar a amamentação) e providencie sutiãs adequandos ao novo tamanho. Prefira os de alças largas e ajustáveis, com maior percentual de algodão no tecido e elástico largo sob as taças, pra garantir mais apoio.

MAMÃE - MANCHAS NA PELE
Os mesmos hormônios que deixam a pele aveludada, também a torna bem mais sensível ao sol. A exposição inadequada ao sol pode causar manchas indesejáveis, os melasmas, que persistem após o parto. Para evitá-las não saia de casa sem passar protetor solar com FPS 15, no mínimo! Mesmo que esteja chovendo!

MAMÃE - CABELOS
Os fios caem menos e crescem mais, efeito que tende a desaparecer alguns meses após o parto. Basta um bom shampoo e um bom condicionador pra deixar a cabeleira de dar inveja. Quanto as tinturas, os médicos não chegam a um consenso. Não há provas de que a tintura faça mal ao bebê, mas na dúvida, alguns médicos indicam que sejam aplicadas cuidadosamente, apenas nos fios, longe da raiz.

MAMÃE - ESTRIAS
A distensão rápida da barriga e das mamas pode forçar demais as fibras elásticas da derme, a segunda camada da pele, dando origem as estrias. Já que não há tratamento que acabe com elas, apenas melhoram o aspecto, o jeito é caprichar na preveção. Comece com uma alimentação saudável, procure não ganhar mais que 13 quilos. Hidratantes aplicados na zona de risco dão uma força e tanto. Prefira-os aos óleos, porque penetram mais profundamente e formam uma película protetora imperceptível.

MAMÃE - EXERCÍCIOS NA GRAVIDEZ
Natação, hidroginastica, alongamento e ioga são os exercícios mais recomendados por oferecerem baixo nível de impacto. Mesmo que esteja acostumada a malhar, pergunte a seu médico se não há nenhuma contra-indicação no seu caso. Quanto mais avançada estiver a gravidez, menor seu fôlego, portanto não invente de começar nenhuma atividade física que exija muito do seu físico e que você nã é acostumada a praticar. por uma questão de bom senso, fuja de esportes de ofereçam riscos de queda.
Faça ginástica perineal durante toda gestação contraindo os músculos por alguns segundos, como se estivesse segurando o xixi. Além de ajudar no parto, previne contra flacidez dessa região pela vida toda.

MAMÃE - PODE-NÃO-PODE DA ALIMENTAÇÃO
As mulheres que começam uma gestação com um peso normal, devem engordar, numa gravidez normal (40 a 42 semanas), entre 9 e 13 quilos no máximo. Para as mulheres que estão acima do peso, terão que fazer um controle rigoroso, sem passar fome!
Com exceção das carnes cruas ou malcozidas, devido ao risco de toxoplasmose, nenhum alimento está proibido. Porém, cuidado pra não pagar um preço alto por causa da gula, procure evitar doces e gorduras. Cuidado também no exagero com refrigerantes. Na gestação a disgestão fica muito mais lenta, uma refeição que normalmente levaria duas horas pra ser digerina, pode levar até seis horas na gestação. Pra garantir uma boa formação do esqueleto do bebê, inclua no seu cardápio cálcio, mas nada em dobro, como se costuma dizer. As principais fontes de cpalcio são o leite e derivados, brócolis, queijo, sardinha, couve, mariscos, ostras, repolho crespo, folhas de nabo e folhas de mostarda.

MAMÃE - CÃIBRAS
Provocadas pela queda de potássio, elas podem ser evitadas com uma dieta caprichada. Ponha no seu cardápio mais mamão, banana, damasco, tomate, abóbora, acelga, aipo, beterraba, chuchu, soja - alimentos ricos nesse mineral. Caminhadas também ajudam bastante.

MAMÃE - VARIZES E INCHAÇO
As varizes são causadas pela compressão das veias pelo útero, o que impede o sangue de circular livremente. Faça hidroginástica, repouse com as pernas elevadas duas ou três vezes ao dia e adote uma meia elástica.
Para o inchaço as mesmas dicas das estrias, uma caminhada também ajuda muito. A drenagem linfática é muito boa, estimulando a circulação e facilitando a eliminação de líquidos, com isso, o inchaço e a sensação de peso nas pernas diminuem.

MAMÃE - INTESTINO PRESO
É possível regularizá-lo com alimentos ricos em fibra, como aveia, linhaça e brócolis, que evitam também o surgimento de hemorróidas.

MAMÃE - ENJÔOS
Há mulheres que se sentem ótimas e esbanjam energia durante toda a gravidez. Outras sofrem com alguns contratempos, como cãimbras, prisão de ventre, enjôos... Para amenizar o enjôo, em vez de três refeições diarias, faça seis menores. comer a cada duas ou três horas previne náuseas e tonturas associadas a hipoglicemia (queda na taxa de açucar no sangue). Alimentos leves e de fácil digestão, gelados e ácidos também são bem-vindos.

MAMÃE - MUDANÇAS NO CORPO E NA MENTE
Gravidez não é doença, mas provoca grandes mudanças no organismo. As mamas crescem e muitas vezes doem. As gengivas podem ficar mais sensíveis, o nariz entope constantemente, e a medida que vai engordando, a grávida pode sofrer de dor nas costas, pela curvatura acentuada da coluna. também é comum hiperpigmentação no rosto, nos mamilos, no períneo e na linha média do abdome. Por isso, uso filtro solar no rosto diariamente para evitar manchas. No final da gestação pode ocorrer sensação de amortecimento e formigamento na ponta dos dedos. Isso ocorre pela falta de circulação do sangue nas extremidades, que melhora simplesmente com massagens. no primeiro trimestre o humor pode ficar meio instável, passando do riso ao choro sem nenhum motivo. Isso se deve aos hormônios. Depois dessa fase o equilíbri tente a se restabelecer.
Todas essas mudanças, claro, varia muito de mulher pra mulher, algumas tem mais, outras menos, algumas chegam a não ter quase nenhuma alteração, isso se deve também ao pisicológico e a situação pessoal de cada uma.

MAMÃE/BEBÊ - ULTRA-SONOGRAFIA
Existe uma crença de que é preciso fazer muitas ultra-sonografias para monitorar o feto, isso não é verdade! Desde que os exames sejam realizados em uma boa clínica ou consultório, com boa aparelhagem, e um bom profissional. Bastam três em períodos determinados:

O PRIMEIRO ULTRA-SOM; Entre a 11 e a 13 semana, determina o tempo da gestação e o desenvolvimento do feto. Nesse período se faz a translucência nucal, observação de um espaço translúcido na nuca do feto. A presença de alterção indica maior risco do feto apresentar anomalias genéticas, como síndrome de Down ou a de Edwards, que tem consequências como atraso mental.

O SEGUNDO ULTRA-SOM; Entre a 20 e a 24 semana, o exame avalia a formação dos órgãos do bebê, o comprimento do colo uterino e os riscos de um parto prematuro. Nessa fase, já é possível saber o sexo.

O TERCEIRO; Entre a 33 e a 34 semana, o exame estima o peso do feto e a quantidade de líquido amniótico na placenta.

Claro que isto não é regra e tudo depende do médico(a), que irá avaliar cada caso.

MAMÃE/BEBÊ - PRÉ-NATAL
Descobriu que está grávida? Parabéns!!! Agora é hora de realizar uma série de exames e começar o acompanhamento da gravidez, com consultas médicas mensais para resolver qualquer problema que possa vir aparecer e também pra esclarecer todas as muitas dúvidas que virão surgir.É muito importante fazer um teste sanguíneo pra saber se a futura mamãe tem imunidade contra várias doenças infecciosas, que as vezes podem afetar o bebê, como a rubéola. Ela (rubéola) pode provocar surdez, distúrbios cardíacos e até mesmo aborto. Para não correr o risco de contrair toxoplasmose, vocè deve banir das refeições carnes cruas ou malpassadas e alimentos pouco cozidos, além evitar o contato com fezes de gato. Essa doença pode trazer sérios riscos e má formação do feto. Caso seja diagnosticada, o importante é trata-lá cedo. Por isso é muito importante, que logo que descubra que está grávida, a futura mamãe comece o pré-natal!

EXAMES OBRIGATÓRIOS:

TIPAGEM DE SANGUE: Para verificar se há incompatibilidade entre o Rh da mãe e do bebê.

URINA TIPO I: Pesquisa infecções urinárias.

HEMOGRAMA: Para averiguar anemia.

SOROLOGIA PARA DOENÇAS INFECCIOSAS: Rubéola, toxoplasmose, sífilis, HIV, hepatite B e C.

PARASITOLÓGICO DE FEZES: Os vermes prejudicam a nutrição adequada do feto.

GLICEMIA DE JEJUM: Investiga diabetes.

PAPANICOLAU: Preventivo de câncer no colo do útero.

AVALIAÇÃO DA FERTILIDADE DA MULHER
TESTE DE LH NA URINA: Detecta os níveis do ormônio luteinizante(LH), que é secretado pela glândula hipófise e induz a liberação do óvulo.

TESTE HORMONAL NO SANGUE: Além do LH, podem medir os índices do hormônio folículo estimulante (FSH), que estimula a atividade ovariana, e dosar os níveis de estrogênio, progesterona, prolactina e dos hormônios da tireóide.

MUCO CERVICAL: Analisa essa secreção, que é liberada no período da ovulação para facilitar a chegada dos espermatozóides ao útero e as trompas.

HISTEROSSALPINGOGRAFIA (HSG): Depois de ingetar um contraste na cavidade uterina, o médico acompanha, com um aparelho raio X, se o líquido atravessa as duas trompas. Diagnostica obstruções.

LAPAROSCOPIA DIAGNÓSTICA E HISTEROSCOPIA: Possibilitam o diagnóstico de endometriose, pólipos, aderências e outras anormalidades. Na histeroscopia, um tubo é introduzido no canal vaginal, levando uma câmera para captar imagens do útero. A laparoscopia exige anestesia geral ou peridual e avalia a cavidade uterina por meio da introdução de uma microcâmera no abdome.

ULTRA-SOM: Realizado entre o sétimo e o nono dia depois da ovulação, verifica a espessura do endométrio e sua resposta a estimulação hormonal.

PÓS-COITO: Averigua o muco, o número e a motilidade dos espermatozóides depois da relação sexual e a forma como os dois elementos interagem.

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